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闪耀在战“疫”一线的“科技之光”

2020年04月02日 18:22:19 来源:山西日报 编辑:高晓强

山西经验贡献者

3月24日,山西中医药大学附属医院中药配方颗粒室内,工作人员紧张忙碌。在中药调剂设备上,工作人员将中药颗粒称重、调剂、分装,几大箱新冠肺炎防治中药方剂已经打包装好,等待发往海外。在山西疫情防控阻击战中,山西中医药大学附属医院院长李廷荃担任疫情防治省级中医药专家组组长,带领专家组成功进行多个科研课题研究,为全国疫情的中医药防治提供了“山西经验”。

疫情发生以来,一声令下,中医药科研攻关团队一下子就进入战斗状态,他们要在最短的时间、以最快的速度来阻击疫情,关键是抓住核心病机,迅速扭转病情,阻截病气传变渠道,尽快将病邪排出体外,为我省疫情防控阻击战掌握了战“疫”先机。

赶在全省首例病例确诊之前,专家组发挥中医优势,为防疫开出第一张“治未病”处方。“不管来的是狐狸还是豺狼,首先要扎紧自己的篱笆。”李廷荃用生动的比喻,为中医“正气存内,邪不可干”的防疫理论做了最朴素易懂的解释。一袋袋熬好的汤药,用最快的速度分送到各个定点医院的密切接触者口中。对密切接触者服用中药后的反馈,专家们一一记录、研究。我省133名确诊患者,102人使用,通过综合观察,治疗总有效率在90%以上。尽管本次临床有效性观察不是严格意义上的科研项目,只为迅速救治确诊患者,但临床验证结果与先期处方设计预判完全一致。更为难得的是,一半以上的患者服用一剂药症状就得到改善。“山西病患全部治愈,既是我们中医药及早介入、及早治疗的成果,也是对连续作战多日的医生的最好回报。”一贯以冷静、严肃著称的全国名中医王晞星,露出了欣慰的笑容。随着全省疫情态势积极向好,从3月5日开始,太原市迎泽区疫情防控集中隔离区的医务人员准时把针对不同时期新冠肺炎的中药制剂送到每个隔离观察者的房门口,争取把防控关口提前。

为总结与研究疫情防控救治中的得失和经验,一个新的研究课题——《中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎策略和方案研究》于近日在省科技厅立项。

项目实施的“排头兵”

张新日是山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科主任,尽管现在工作压力减轻,他每天还是工作到很晚,整理总结确诊患者治疗方案、研究疫情发展形势。鉴于目前仍无抗新冠病毒的特效药物,他把恢复期血浆治疗比作抗疫战线的“希望之光”。

在缺乏特效药的情况下,能否将治愈病例血浆用于重症患者救治?在没有临床试验、没有数据对照的情况下,实施血浆疗法会不会有风险?在省科技厅发出疫情防治科研项目征集令后,省级医疗救治专家组组长、张新日团队揭榜响应,他们的攻关目标是用治愈患者的恢复期血浆,对重症、危重症患者治疗。

虽然在非典时期曾采用过这种治疗手段,但在新冠肺炎中尝试还是空白。3月4日,一份CT检查结果让他们倍感振奋。一名新冠肺炎患者接受血浆疗法治疗后,白肺变黑了,病灶较前明显吸收,呼吸更加顺畅,之前的胸闷呼吸困难有了明显好转。“我们接收的新冠肺炎第一例确诊患者84岁的杨大爷,送到医院时已处于昏迷状态,呼吸衰竭,图像显示双肺变白。我们采用新冠肺炎痊愈患者康复期血浆治疗,前后三次600毫升血浆治疗后,其肺部炎症严重渗出病灶明显吸收,病情明显好转,已顺利出院。”

张新日向记者介绍,从临床病理发生过程看,大部分新冠肺炎患者经过治疗康复后,身体内会产生针对新冠病毒的特异性抗体,可杀灭和清除病毒。临床证明,采用这种特免血浆制品治疗新冠病毒感染是最为有效的方法,特别是对于病情进展快、重症的患者,早期使用康复者血浆效果更明显。

国之所需,吾志所向。一项项科研成果,折射出科研工作者拼搏奉献的优良作风、严谨求实的专业精神、攻坚克难的坚毅品质与日夜奋战的艰苦付出。“恨不得一天24小时都投入到新冠病毒的科研工作中去。”山西高等创新研究院杨勃研究员团队初步建立新冠病毒等温环介导扩增的方法,优化新冠病毒通用型和特异型荧光定量鉴别诊断方法,在实验室里加紧研究,为治疗性抗体药物开发与疫苗设计日夜奋战。

实验室里的“守门人”

疫情袭来,高效的现代公共卫生体系是一座城市至关重要的“铠甲”。这次疫情让大家认识了这群平日默默打造“铠甲”的人——疾病预防控制人员,他们第一时间行动起来,追溯传染源,揭示传播途径,为全社会的疫情防控提供决策依据。

连续工作46天、检测样本1436份、准确率100%,这是吕梁市疾控中心检验员张慧变的防疫“成绩单”。实验室就是战场。在这里,张慧变进行三级防护,按照严格的操作流程,检测样本,查找病毒,定性“阴阳”。“有时装在八连管内的近百份样本,相互间距仅1毫米,要往每一个微小的孔口加入反应试剂,一不留神就容易造成样本污染。”张慧变说,检验工作对检验员的安全和技术而言都是挑战。在整个实验流程中,这只是一个步骤。从收样登记、提取核酸、配置反应体系、上机检测到分析结果,至少需要4个小时,每次实验结束,汗水已经湿透衣衫。遇到可疑的结果,还要进行重复检测。

每一个样本都是一份沉甸甸的责任,容不得半点差错。除了专业检测,疾控人员每天都在直面这样的问题——患者从哪里来,接触过哪些人……他们的任务就是通过流行病学调查找出新冠肺炎患者的密切接触人群,追溯病毒来源。在省疾控中心新冠肺炎疫情应急指挥中心,工作人员紧盯着“新冠肺炎密切接触者采集分析系统”,一刻不松懈地工作着,他们每天要处理大量信息和指令,串联起疫情防控公共卫生响应全链条。在省科技厅支持下,省疾控中心承担的“构建新冠肺炎疫情传播预测模型”是我省应急科技攻关项目中的重要组成部分,掌握新冠疫情的流行特征、探索新冠病毒肺炎的时空分布规律……科研人员充分利用疫情监测大数据,构建数学模型,形成山西新冠病毒传播实时现状展示和未来发展态势预测,利用真实数据对模型进行评估,判断疫情走势,仿真不同防控手段下疫情发展的变化。正是一环扣一环的科技攻关,不仅能探索新型冠状病毒的传播机制提供研究基础,也为未来疫情防控与政府决策提供科学依据。

本报记者沈佳

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