第3版:政教专刊

孝义市医保局 从严整顿规范医疗保障运行秩序

本报讯 (记者 李雅萍) 为引深“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传月活动,保持打击欺诈骗保高压态势,进一步整顿规范医疗保障运行秩序,近日,孝义市医保局联合医保中心,集中半个月时间,对该市37家定点医疗机构和186家定点零售药店开展打击欺诈骗保和两定机构协议管理专项检查。

此次检查针对定点医药机构、医务人员等不同监管对象,严查分解收费、过度医疗、挂床住院、串换药品、伪造虚假票据报销、冒名就医等违法违规行为。同时,结合国务院“互联网+督查”曝光我省某市医保经办机构发现的问题,举一反三,全面排查“两定机构”服务情况、履行服务协议约定费用结算、协议管理等情况。

截至目前,孝义市医保局共检查定点公立医院15家,民营医院诊所7家,定点零售药店12家。对发现病历质控不到位、病程记录不全、执业药师不在岗等问题,当场约谈其负责人,限期整改,并跟进监督,确保问题整改到位。