第3版:政教专刊

高血压疾病知识早知道

□ 薛文梅

随着人们生活水平的提高,高血压的发病率越来越高,发病年龄越来越年轻化。该疾病危险性很大,因为有些高血压没有症状,患者没有任何预防和心理准备,一旦发病就很容易发生意外。很多人不知晓、不重视,一天到晚忙于工作,所以无症状的高血压带来了严重的威胁。医学就高血压一直强调以预防为主,治疗为辅。今天让我们了解一下该病的一些知识。

其一病因包括遗传因素:大约半数高血压患者有家族史。父母均患高血压,其子女患高血压概率高达45%。环境因素:饮食中摄盐过多、进食低钙、低钾、高蛋白饮食,饮酒等均与血压水平升高有关。精神应激如长期精神紧张、压力、焦虑或长期环境噪声、视觉刺激等。年龄方面:发病率随着年龄增长而出现增高的趋势,40岁以上者发病率较高。其他方面:肥胖者发病率高,体重指数BMI≥24kg/m2者发生高血压的风险是体重正常者的3~4倍;不良生活方式:吸烟、少运动、多久坐;睡眠呼吸暂停低通气综合征;服用避孕药等。

其二分类包括原发性高血压:一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病。继发性高血压:又称为症状性高血压,在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。

其三症状:高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状,此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生神志不清、抽搐,这就属于急进型高血压和高血压危重症,多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,如中风、心梗、肾衰等。症状与血压升高的水平并无一致的关系。

其四并发症:在我国,高血压病最常见的并发症是脑血管意外,其次是高血压性心脏病心力衰竭,再是肾功能衰竭。心脏问题:冠心病,心绞痛,心肌梗塞,心律紊乱;脑部:脑供血不足,脑梗塞,脑血栓,脑出血等;肾脏:蛋白尿,肾炎,慢性肾衰;眼睛:视力下降,眼底出血,白内障,失明;多脏器功能衰竭,死亡。

其五、预防:怎样做才能让高血压对我们的身体“无从下手”呢?合理膳食:首先要控制,提倡吃复合糖类,如淀粉、玉米,少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这些易引起血脂升高,限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼。适量摄入蛋白质,高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。多吃钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带。限制盐的摄入量:每日应降至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一瓶盖食盐约为6g。多吃新鲜蔬菜和水果。适量运动:运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇生成外,还能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动时要注意勿过量,要采取循序渐进的方式来增加运动量。注意周围环境气候:夏天要避免中午艳阳高照的时间;冬天要注意保暖,防中风。穿着舒适吸汗的衣服,选棉质衣料,运动鞋等是必要的。选择安全场所,如公园、学校,勿在巷道、马路边。进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后两小时。运动的禁忌:生病或不舒服时应停止运动。饥饿时或饭后一小时不易做运动。运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤。运动中有任何不适现象,应即停止。禁烟限酒:因为烟草可能由于通风不畅而不完全燃烧,释放大量CO从而引起血管缺氧痉挛加重高血压,而为什么是限酒而不是禁酒呢?那是因为对于一个健康的人,偶尔喝酒或者每天少量喝酒对身体是有好处的,可以促进身体血液循环,软化血管,一定程度上防止高血压,但是喝的必须是正规厂家生产的酒,且根据自己体质而定,啤酒每天不得超过200ml,葡萄酒每天不得超过100ml,白酒每天不得超过50ml。对于已经患有高血压的人是必须禁酒的!心理平衡:高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑。自我管理:定期测量血压,1-2周应至少测量一次。治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心。定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳。

条件允许,可自备血压计及学会自测血压。随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当进行运动、保持情绪稳定、睡眠充足。及时就医:血压突然升高或过低,血压波动大;出现眼花、头晕、恶心呕吐、视物不清、偏瘫、失语、意识障碍、呼吸困难、肢体乏力等立即到医院就医;如病情危重,请立刻马上向120急救中心求救,切勿犹豫耽搁。

(作者单位:吕梁市人民医院)