本报讯 （记者 张娟娟） 近日，山西省汾阳医院骨科二病区（创伤与脊柱科）成功完成首例寰椎椎管狭窄症后弓切除减压手术。该手术在吕梁地区尚属首例，填补了吕梁市高位颈椎高风险手术的空白。

寰椎在颈椎中位置最高，但由于解剖结构复杂，活动度较大，寰椎发育不良或畸形或退变等可以原发性地减小脊髓有效空间,并导致寰椎平面椎管容积的减小，从而引起高位脊髓损害的临床表现。发生在寰椎平面的椎管狭窄合并脊髓损伤较罕见，手术风险非常高，临床研究多数为个案报道。

患者郝某某，87岁，因“四肢麻木十余年，加重伴行走不稳3月余”入院。寰椎椎管狭窄症保守治疗效果不佳，有明确手术指征。针对患者年龄高等情况，科室高度重视，多次组织全体医护人员认真讨论病情、仔细研究诊疗及手术方案。该患者寰椎发育存在异常，正中矢状为24mm，且后弓略前移、C1-2节段后纵韧带存在钙化现象，该节段椎管狭窄明显，脊髓存在损伤信号。在麻醉科、手术室积极支持和配合下，创伤与脊柱科为老人成功完成寰椎后弓切除减压术，手术顺利，术中出血30ml,术后恢复良好。