本报讯(记者 王瑞) 近日,山西省汾阳医院介入血管科成功开展了我市首例Rotarex机械血栓切除系统,成功治愈一名下肢动脉血栓患者,开创了我市Rotarex机械血栓切除系统处理外周动脉血管的先河,填补了我市该技术空白,为下肢动脉血栓患者提供更为优质的治疗方案。
据了解,这位患者为63岁的张大爷,行下肢动脉超声检查考虑:左下肢动脉栓塞和下肢动脉血栓。患者张大爷既往有脑梗死、肺部感染等病史,曾先后于神经内科、呼吸科和康复科接受治疗。8月22日患者张大爷转入介入血管科,查体见左小腿及左足皮肤青紫、皮温差、足背动脉搏动消失,左足趾破溃。以往处理下肢动脉血栓的治疗方法包括:1、动脉切开取栓;2、经导管置管溶栓;3、下肢动脉球囊扩张+支架置入术。该院介入血管科全体医师考虑到该患者合并脑栓塞不能言语,偏瘫,左下肢动脉缺血加重可能存在肢体坏死至截肢,甚至危及生命的风险。经与家属充分沟通并征得同意后,丁洁医生决定采取目前国内较为先进的技术:血管腔内减容+球囊扩张术。该微创技术的实施一定程度上避免了动脉切开取栓的繁琐、置管溶栓出血的风险及血管内支架置入。
介入血管科全体医师共同研究病情、仔细阅片,术中造影后王全义主任、丁洁主治医师反复确认病变程度和位置后,利用Rotarex血栓切除装置行左下肢动脉血栓切除术+左下肢动脉球囊扩张成形术,在介入血管科和导管室人员的密切配合下,手术顺利完成。
术后,患者张大爷左下肢皮温明显变暖,下肢疼痛症状得到缓解。现状态恢复良好,患者及家属对手术效果非常满意。
山西省汾阳医院介入血管科Rotarex机械血栓切除系统的开展,取得了很好的临床效果,尤其适用于不愿意行动脉切开及存在溶栓禁忌的患者。此类技术的开展,在下肢血管血栓性病变微创化、个体化和精准化方面更进一步,满足了患者多样化的就医需求。