70年风雨兼程，70年砥砺奋进。新中国成立70年以来，我市始终坚持“以人民健康为中心”的改革发展理念，在推进医改、健康扶贫、健康教育、医疗信息化建设等方面取得了较大突破。

1971年设立吕梁地区，2003年撤地设市，从建区初期到2018年，全市各级各类医疗卫生机构从376个发展到4723个；卫生技术人员由4063人增加到16059人，其中，执业（助理）医师数达到7201人，注册护士超过5921人；万元以上设备6681台。

医卫体制改革持续深化

深化医改，是如何破解困难群众看病难看病贵的民生考题。2009年我市医疗卫生体制改革以来，市委、市政府高度重视医改工作，多次研究解决深化医改的困难和问题。2016年以来，省政协副主席、市委书记李正印多次听取医改工作汇报，市长王立伟4次召开专题会议，研究解决一体化改革过程中存在的问题。

全市公立医院综合改革得到不断巩固，全年取消药品加成让利患者约4574.41万元。县域综合医改持续深化，13县（市、区）县乡医疗卫生机构全部实行了行政、人员、资金、业务、绩效、药械“六统一”管理，取得了基层服务量、基层服务能力、群众健康素养“三提升”和次均费用、自付费用、看病成本“三下降”的成效。交城县医改经验在《中央改革办专题》刊发并进行全国交流；孝义市公立医院综合改革国家级试点得到肯定、县域综合医改迈入全省第一方阵，国家卫健委《卫生健康工作交流》刊发了孝义“混合云”模式助推一体化改革。

健康扶贫工程精准发力

“没有全民健康，就没有全面小康。”健康扶贫是精准扶贫工作的重要组成部分，是实现贫困群众早日脱贫致富的重要保障。省政协副主席、市委书记李正印，市长王立伟多次到各级医疗卫生部门实地调研，指导工作。市委、市政府成立了由两位副市长任“双组长”的吕梁市健康扶贫专项工作领导小组，建立起卫健、民政、人社、发改、扶贫等多部门协调联动机制。市委、市政府先后出台了《2017年健康扶贫若干意见》《吕梁市进一步加强对贫困人口医疗救助脱贫的实施办法》等一系列惠民政策，为实施健康扶贫提供了制度保障。

为准确掌握贫困人口健康数据，我市卫健委多次组织市、县、乡级医疗卫生人员深入全市164个乡镇、社区，逐户走访贫困人口。 截至去年12月底，全市共排查出建档立卡贫困人口224469户，其中因病致贫返贫24393户、50609人，需救治人员18058人，核准率达到100%，为精准施策、分类救助奠定了坚实基础。开展义诊128场次、开具健康诊疗处方20多万个，为贫困人口脱贫提供了健康保障。

定点医院、“绿色通道”、“一站式”服务，是我市健康扶贫打出的一套组合拳。全市191家县、乡两级公立医疗机构，全面推行农村建档立卡贫困人口“先诊疗、后付费”就医模式，基本医疗、大病保险、医疗救助等保障措施实行“一站式”信息对接和及时结算，为农村建档立卡贫困人口开通医疗救治“绿色通道”，贫困患者只需在出院时支付自付部分的医疗费用。到2018年12月底，全市通过“一站式”结算系统办理出院业务共计97072人次，住院总费用为4.51亿元，个人自付总费用为6827.78万元，总体自付比例为15.14%；其中建档立卡贫困患者共57074人次，住院总费用为2.77亿元，个人自付总费用为1308.87万元，自付比例为4.73%。

我市还全面实施“三个一批”行动计划。其中大病救治18031人，救治率99.9%；慢病签约人数61154人，签约率为99.9%；重病兜底保障1282人，救治率99.8%，走出了一条具有吕梁特色的健康扶贫之路。

签约服务是得民心、接地气的一项有力举措，签约服务工作的实施，目的就是让老百姓少花钱，在家门口就能看上病，看好病。

交口县王巧英夫妇是典型的因病致贫户。王巧英夫妇俩都患有脑血管病，丈夫还瘫痪在床，全年仅买药一项开支就达6000多元，生活十分拮据。开展健康扶贫以来，乡镇卫生院医生孔俊明与王巧英一家签订了家庭全科医生服务协议，提供上门医疗服务。王巧英高兴地说：“现在买药便宜多了，党的政策好，报销比例多，我特别高兴。”

目前，全市组建了1769个家庭医生团队和2693个乡村干部服务团队，开展建档立卡贫困人口家庭医生签约和“双签约”活动，签约率分别达到了97.14%和100%，成为吕梁健康扶贫工作的又一亮点。

2018年，全市354个贫困村卫生室标准化建设达标，出台了全额补偿大学学费、服务满5年后可选择去留的政策，69名医学本科生招聘上岗。市政府出资210万元，培养全科医生175名，培训基层医疗机构人员1286名。13个县级医疗集团分别和三甲医院建立了远程会诊，个别县医院还与乡镇卫生院建立了远程会诊，全面提升了医疗卫生服务能力，切实打通了健康扶贫的“最后一公里”。

信息化建设扎实推进

按照国家医疗健康信息化建设工作“46312”顶层设计，我市建成“吕梁市全民健康信息平台”、健康吕梁APP试运行，并对市级平台数据进行拓展，将逐步重点开展远程医疗、双向转诊、居民电子健康卡一卡通等各项业务。

2018年9月11日上午十一点半，79岁的温油仁在兴县蔡家崖乡镇卫生院接受体检时，突然胸痛憋闷，医护人员将其心电数据上传至远程心电诊断系统，山西汾阳医院心电图室值班人员发现这是急性心梗数据，第一时间发出心电诊断报告，开通了就诊绿色通道，患者转运至县医院时已做好对症抢救措施，在心脏梗死30分钟黄金抢救时间方面赢得了珍贵的抢救时间，成功挽救了群众的宝贵生命。

在实施医疗卫生事业各项改革的同时,吕梁市卫健委党组、党总支、党支部不断夯实根基，深入学习领会习近平总书记党建思想，贯彻落实新时代党的建设总要求，以“三转”、“三抓”、“三促”为抓手，不断提高党建质量，为“健康吕梁”建设开创新局面提供了坚强组织保证。

为大力普及健康教育，市卫健委分别与吕梁日报社、吕梁电视台合作开辟了《健康吕梁》专栏，全方位宣传健康知识，让人民群众在不同场合，不同环境都能感受到健康教育的氛围。2018年7月4日，全市乡村医生健康知识大比武决赛现场，国家卫健委疾控局局长毛群安、省卫健委副主任冯立忠亲临现场观摩指导，山西健康之声广播现场直播。2018年11月30日至12月6日，我市组织5个调研组对各县（市、区）的健康宣传工作进行效果评价，通过闭卷答题、问卷调查，反映良好。

雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。进入新时代，吕梁市卫生健康事业发展站在了新的起点上，全市卫生健康工作者将在市委、市政府的坚强领导下，继续为388万吕梁人民的健康生活努力奋斗，为健康吕梁的建设做出新的更大的贡献。