第8版:生 活

要警惕“暂时性错合畸形”

替牙期的错合畸形相对就比较多了,但有一部分属于暂时性错合畸形,不需要急于处理,比如说以下几种:

1.上颌中切牙萌出早期,中切牙之间有间隙。

2.上颌侧切牙萌出时,牙冠向两侧倾斜。

3.恒前牙萌出初期,切牙出现轻度拥挤现象。

4.上下颌第一恒磨牙即六龄齿初萌的时候,上下颌出现牙尖对牙尖现象。

5.上下恒切牙萌出初期,前牙出现了深覆合的关系,即上前牙切缘覆盖下前牙唇面的1/3以下。

这几种形式的错合畸形一般会随着儿童的成长而逐渐消失,它们无需进行矫治,而是颌骨发育过程中自行调整。牙齿长出来之后,是不会越长越大的,而骨骼是在不断发育的,所以轻微的拥挤会随着年龄的增大逐渐消失。如果中切牙之间间隙比较大,需要找牙医拍X光片确定是否存在多生牙,如果有多生牙就要及时拔除,没有的话可以暂时不做处理,定期观察即可,一般都会渐渐自行改善。

除了以上说的这些暂时性错合畸形,有一些错合畸形建议要早期矫正:

1.前牙牙性反合(包括个别牙反合):这种情况不矫正,容易造成上颌局部骨量不足,引起上颌牙列的进一步拥挤,前牙不齐,也影响美观和对牙齿的清洁,所以要及时处理。

2.功能性反合:是因一些牙性因素或不良习惯造成的非骨性反合,下颌可以后退,这种情况要及时纠正,以防止功能性反合进一步引导造成骨性反合。

3.上颌骨发育不足造成的前牙反合:可以通过前方牵引矫形,刺激上颌骨缝生长,进而促进上颌骨的发育,来解除反合。如果是上颌骨发育正常,下颌骨发育过度,那就不可以牵引上颌骨,否则会造成上下颌骨都突的情况,严重影响容貌美观。所以一定要找专业的正畸医生做好诊断。

4.上颌骨宽度不足造成的牙弓狭窄:双侧后牙反合或偏合,和乳牙期一样,容易造成面部偏斜,尽快通过骨性扩弓解除。

5.下颌后缩:可以导下颌向前,促进下颌骨的发育,改善侧颜和咬合关系,可以让孩子更自信。

6.埋伏阻生前牙:发现牙齿有萌出较晚的情况,拍X光片确定,若有阻生情况或牙根形态异常,尽早牵引,尽可能牵出,若牵引过晚,可能出现牙根弯曲的现象,到时拔除后会影响局部颌骨的发育。

7.前牙唇倾:即前牙突出,龅牙,非常容易让小朋友在运动时前牙受到外伤,轻则牙冠折断,重则牙齿脱落,所以要进行早期矫正改善。

8.有各种不良习惯,比如说咬手指、咬铅笔、咬嘴唇、舔牙、偏侧咀嚼等,要早期纠正,以免造成错合畸形。

9.腺样体或扁桃体肥大导致口呼吸、打鼾的影响正常生活、学习的,要找儿童医院耳鼻喉科医生,切除肥大的腺样体或扁桃体,纠正口呼吸等不良习惯,矫正因此造成的前牙唇倾,改善睡眠,也可以改善侧貌

10.乳牙早失,尤其是乳磨牙早失,导致六龄齿前移,易引起换牙后牙列拥挤,增加了拔牙矫正的概率,所以如果发生乳磨牙早失的情况,建议做局部缺隙保持器维持缺牙间隙,使后期的恒牙萌出有足够空间。

据《山西晚报》